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什么是ACA集团?如何遵守他们的要求?

如果你从事销售或营销健康保险的业务OB欧宝娱乐体育,你可能听说过ACA集团.但是这个群体到底是什么呢?它的要求是什么?ACA团体使用这些信息使网站更有用,防止欺诈或被禁止的活动,并遵守适用的法律。有时,他们使用第三方服务来执行某些功能。这些第三方不允许将这些信息用于任何其他目的。

ACA团体健康计划要求

小型和大型团体健康保险计划必须包括基本健康福利和预防性服务。重要的健康福利不受协会规定的终身或年度限制。如果他们对“基本健康福利”采用限制性定义,这可能会出现问题。此外,行政命令还禁止团体歧视生病的员工和挑选参保人员。

《平价医疗法案》的“团体健康计划”要求适用于自我保险的团体健康计划以及个人和小型团体计划。该法律包含了针对基于已有疾病的歧视的保护措施,包括最低基本覆盖范围和金属水平要求。此外,保费设定规则限制了设定保费时考虑的因素。该法案还包括一些规则,以确保保险计划被归入一个单一的风险池。

根据平价医疗法案,雇主必须提供预防性医疗保险。因此,ACA团体健康计划的要求使得HRAs更难满足新标准。HRAs为员工报销个人健康保险政策,并受ACA团体健康计划要求的约束。同样,HRAs也不能与传统的团体健康保险政策一起使用。美国国税局规定,雇主可以对每名员工提供最高100美元的罚款没有个人保险的HRAs

ACA集团报告要求

ale必须满足特定的ACA集团报告要求,以避免处罚。其中包括为员工提供最低价值的健康保险。未能提供最低价值保险将导致税务处罚。这一罚款可高达每个员工每月225美元或每年2700美元。因此,雇主必须仔细考虑雇员的数量和他们的保险选择,以确保他们不违反任何ACA集团报告要求。

对于适用的大型雇主(ALE),其控制集团内的每个实体都必须提交单独的1095-C表格。每个实体必须在“聚合ALE成员”部分列出其EIN,并且每个月存在一个梦幻组,它必须勾选“聚合组指标”框。对于相关实体的每一项企业注册表,必须填写“其他企业注册表成员”部分。

雇主必须向所有全职员工提供1095-C表格,即使他们没有参加健康计划。他们必须为国税局保留这些表格。许多员工不熟悉表格1095-C的要求,完成第14行和第16行对许多人来说是一个挑战。为了帮助雇主,美国国税局发布了一份1095-C表格摘要。简历的目的是为国税局提供有关每个雇员的保险范围的有用信息。

ACA团体健康计划罚款

为了避免“(b)”惩罚,雇主必须为全职员工提供至少最低限度的基本保险。一般来说,雇主必须为全职员工及其家属提供这种保险,直到26岁。在那之后,小雇主不必为他们的雇员提供保险,除非他们在医保交易所购买保险。如果为全职员工提供保险,公司必须为所有员工提供最低必要范围,否则将面临每人最高2.5万美元的罚款。

这一处罚适用于雇主报销计划,根据《国内税收法》也称为团体健康计划。因为他们报销员工购买个人市场健康保险,他们违反了ACA的无年度金额限制。拥有50名以上全职员工的小型雇主必须提供符合这些要求的保险计划。ACA概述了这些要求和对雇员的惩罚。

雇主必须谨慎分配成本,以避免ACA团体健康计划的罚款。如果他们不这样做,将征收100%的消费税。但是,如果雇主在发现错误后30天内纠正错误,则可以免除罚款。此外,禁止报复的对象还包括雇员、求职者和前雇员。这些处罚措施于2017年4月1日开始生效,最终适用于保险公司。